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“三无”病人治疗困扰各大医院

发布日期:2014-11-17收藏本页】   【打印此文

  据报道,治病救人,救死护伤,这是医务工作者的天职。不过与此同时,差不多每个医院又都有一本医疗欠费账。尤其是在曾经出台的急重病人“先看病、后收费”政策实施后,一些公立医院反映医疗欠费情况加剧了。有公立医院院长说:“面对三无病人的医疗欠费问题,我们是哑巴吃黄连——有苦说不出,说多了还害怕有更多人效仿,造成更多的欠费。”“三无”病人,主要是指无治疗费、无身份(姓名和居住地)、无责任承担机构或人员的病人,这类病人的存在是当前社会的普遍现象,且此类病人多数病情严重,需立即进行救治。然而,对这类病人的救治、护理等相关费用,以及病人康复后去向等问题,一直在困扰着各大医院。有媒体报道,一项关于全国27个省份630家医院2011年“三无”病人欠费情况的调查显示,全国医院一年“三无”病人欠费约30亿~40亿元。医疗欠费怎么来的?医院又该如何处理与破解这类问题呢?这一直是社会公众更是医疗机构关注的焦点和难点问题。

  此前,来自国家卫生计生委的消息指出,各地应该在今年9月底前设立疾病应急救助基金,用于解决急重危伤病、需要急救但身份不明或无力支付相关费用患者的医疗救治问题。业界也普遍认为,早日落实这一政策,将为长期无法解决的医疗欠费问题提供有力保障。前不久,河北省石家庄市规定:自11月起,医疗机构及其工作人员必须及时、有效地对急重危伤患者施救,不得以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。对无身份证明,无责任承担机构(或人员),无抢救治疗经费患者进行救助所发生的费用,可向疾病应急救助基金申请补助。就在这两天,河南省卫生计生委等五部门又联合制定了《河南省疾病应急救助制度实施办法》,并下发全省各地相关部门,要求《办法》自公布之日起实行,救助对象包括“三无”病人、五保户或贫困病人。

  “三无病人”可走绿色通道先治病

  在郑州大学第二附属医院内,58岁的田利民是住院最久的一个病人。郑大二附院神经内科护士长魏瑞丽说,田利民原本是郑州一名环卫工人,今年5月突然晕倒,被急救车拉到郑大二附院。经抢救,老人转危为安,但他女儿却失去了联系。

  “无奈下,该治疗我们继续治疗,现在由我们医院食堂每天三餐给他送饭,然后医院出钱再雇一个陪护给他洗洗涮涮。如果每个病人都像这样确实牵涉到我们很大的精力。”魏瑞丽说。

  田利民并不是个例,走访河南各大医院,记者发现每周都有无主病人,医院也大都是无奈买单。

  这一现象随着《河南省疾病应急救助制度实施办法》的出台有望得到改善。河南省卫生计生委医政处副处长董薇认为,该办法明确了救治对象有两种:一是“三无病人”,二是城乡低保对象,农村五保供养的对象,低收入家庭成员,因突发事件和意外事故造成人身伤害,且符合急危重症抢救标准的病人。

  去年12月24号,天津市民王志刚突然昏迷,原来他的胸主动脉瘤,濒临破裂。当时情况十分危急,需要马上手术。可是,手术至少需要十万元的医疗费。这十万块的救命钱,对于王志刚家来说,却是天文数字。王志刚身患残疾,没有工作能力。妻子贾兆琴也是早已下岗,还患病在身。夫妇俩平时就指着老伴贾兆琴每月的1000多块退休金加上几百块的低保金勉强度日。贾兆琴说当时觉得天都塌了。

  贾兆琴:我拿不出来这个钱,我不知道找谁,红十字会,民政局、残联,医科大学,居委会。慈善也没有这方面的专项,只有癌症的。

  时间一点点流逝,王志钢肿瘤破裂的风险也越来越高。正当贾兆琴接连碰壁,几近绝望时,市医科大学总医院普通外科血管病区值班主任戴向晨的一句话,让她忽然感到一丝光明。

  贾兆琴:这事有希望,要转机。我就跑到那。处长就说你签个字据,我们给你开绿色通道。哎呦,当时我真是特别激动。我都不知道写嘛了。心里就觉得他有救了。

  终于,手术赶在最佳时间内顺利开始,王志刚的命终于保住了。

  救助王志刚的“生命通道”是天津医疗救助危重病人的的“绿色通道”。医科大学总医院医务处处长姜雪明说,绿色通道是针对急症、重症的“三无”患者启动的医疗救助措施。

  姜雪明:就是患者需要紧急救治,有生命危险。但是没带钱,或者没有家属。再有的,怎么等都没有家属,三无人员。没有等,该处理处理。从我们医生的角度说,我们首先考虑的不是钱。

  但如今,时间已经过去了快一年了,由医院先行垫付的手术费、治疗费依然没有着落。姜雪明告诉记者,按照经验来看,治疗费基本没希望要回了。像这样的病例,每年要有几十例。作为医务处处长姜雪明经常签字签到“手发抖”。让他手发抖的,除了高额费用,更有治疗后产生的责任纠纷。

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