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三部委试点县级公立医院取消药品加成

发布日期:2012-09-20收藏本页】   【打印此文

    9月20日消息 据中国之声《新闻和报纸摘要》报道,国家发改委昨天(19日)会同卫生部、人社部发出《通知》,要求县级公立医院取消药品加成,300多个县(市)的试点医院的药品价格将降低15%左右。

    取消药品加成政策,实际上是将试点县级医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道。国家发改委副主任胡祖才强调,改革的核心不是单纯降低药费,而是为医院的“收入”调整结构:

    胡祖才:这次我们县级公立医院医药价格改革最重要的是建立起新的对公立医院的补偿机制,要建立起县级公立医院长效的医药价格、服务价格形成机制,改革是重在建立机制。

    目前,我国二三级公立医院的药品收入占医疗卫生费用的比例高达40%—50%,“医药分离”后,这部分经费来源如何,青岛阜外心血管病医院医生冯春宁提到:但应先改革医保支付方式,同时适度提高医疗服务价格:

    冯春宁:大夫的工资应该是国家负担的,公立医院就是为老百姓提供服务的,医生的收入不应该跟开出多少药挂钩。

    打破以药养医好处多多:靠医疗水准挣钱,自然有利于提升医师的水平;不能靠开药挣钱,超标准滥用抗生素也能得到遏制。不过,也有人担心药价没降下去,服务费却涨上来了。对此,胡祖才回应,各级物价部门要谨防类似的情况发生:

    胡祖才:这次改革我们是结构调整,是在总量下的结构调整,一定要避免推动总费用大幅度上涨,如果是这样的话,我们的改革就得不到群众的拥护,得不到社会的理解。

    除了药费,检查费用高也是令人头疼的问题。要防止过度检查,政府购买到检查设备不能将折旧费用计算到检查费中,其它渠道购买的设备,政府也要进行回购。胡祖才透露,县级公费医院改革必须与医保相互衔接,确保改革好群众医药费用负担有所减轻:

    胡祖才:调整后的医疗服务收费要纳入医保支付范围,增加的部分主要通过医保进行消化,避免因为政策差异和衔接问题损害消费者的利益。

    在复旦大学公共卫生学院教授胡善联看来,单纯取消药品加成,降价的空间有限,应该加强药品采购改革,引入市场竞争机制,让虚高的价格回归合理。(http://www.un188.com提供分享)

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